« Il ne s'agit pas pour un pays d'avoir toutes les réponses et pour un autre d'avoir toutes les questions », a déclaré cette semaine Kirsty McNeill, ministre du Développement international et de l'Afrique, en décrivant l'approche du Royaume-Uni en matière de partenariats. Elle a ajouté qu'il s'agit « plutôt de réunir différentes forces pour accomplir bien plus que ce que chacun de nous pourrait faire seul ».

Beaucoup d'entre nous qui travaillent dans le domaine du développement international et du plaidoyer se reconnaissent dans cette formulation. Passer de formes d'aide hiérarchiques à un système fondé sur la solidarité et le partenariat est un objectif pour lequel beaucoup d'entre nous ont milité sans relâche, et cela constitue depuis longtemps un principe directeur de la riposte mondiale au VIH.

L'implication et le leadership des communautés ont été au cœur de la riposte, et les progrès qui en résultent parlent d'eux-mêmes. En 2002, année où le Royaume-Uni a cofondé le partenariat du Fonds mondial, seulement 102 000 personnes avaient accès à un traitement contre le VIH, soit moins de 1 % des personnes vivant avec le virus.

De nouvelles données publiées cette semaine par le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme montrent que l'année dernière, 26,9 millions de personnes, dans les pays où le Fonds mondial investit, ont eu accès à un traitement antirétroviral contre le VIH. Le nombre de décès liés au sida en 2025 a été inférieur de 57 % à celui de 2010, passant de 1,3 million à 570 000.

Cependant, il est impossible d'ignorer le contexte actuel dans lequel les communautés et les organisations telles que le Fonds mondial font progresser les efforts visant à éliminer le sida en tant que menace pour la santé publique. En 2025, le financement des gouvernements donateurs pour le VIH a diminué de 2,1 milliards de dollars (1,6 milliard de livres sterling) par rapport à 2024, ce qui représente une baisse de 25 %.

Les coupes budgétaires mondiales ont eu un impact significatif, en particulier sur les efforts de prévention du VIH, et les femmes sont touchées de manière disproportionnée. En Afrique subsaharienne, les femmes représentent 6 nouvelles contaminations sur 10, et les adolescentes ainsi que les jeunes femmes (âgées de 15 à 24 ans) restent exposées à un risque élevé avec 3 000 nouvelles contaminations par semaine en 2025.

Les propres coupes budgétaires du Royaume-Uni, qui ont réduit le budget de l'aide publique au développement (APD) à 0,3 % l'année dernière, suscitent des inquiétudes quant à un recul du leadership politique et financier international en matière de santé mondiale. L'évolution bienvenue de la politique de développement international vers un nouveau modèle de collaboration et de solidarité nécessite toujours l'engagement crucial du Royaume-Uni à plaider et à soutenir le partenariat et le leadership communautaire sur la scène mondiale.

Les communautés qui ont été à l'avant-garde de la riposte au VIH ont été les plus durement touchées par ces coupes budgétaires. Pour de nombreuses organisations dirigées par les communautés, la fourniture de services essentiels de prévention du VIH et le soutien aux personnes vivant avec le VIH ont diminué de 50 %.

Parallèlement à ces coupes budgétaires dévastatrices, nous assistons également à un recul des droits humains et à une augmentation de la criminalisation des communautés marginalisées pour la première fois depuis que l'ONUSIDA a commencé à suivre ces tendances. Mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique d'ici 2030 reste possible.

Mais nous avons besoin d'un engagement renouvelé envers le leadership communautaire et les droits humains. Nous devons intensifier et déployer des innovations telles que l'injection semestrielle pour la prévention du VIH, le lénacapavir, et maintenir le partenariat pour soutenir des réponses nationales plus durables et autonomes.

Il est impératif que les avancées scientifiques et médicales soient accessibles aux pays à revenu faible et intermédiaire. Au cours des prochaines années, le leadership politique du Royaume-Uni et un financement durable seront essentiels pour déterminer si nous restons sur la bonne voie pour atteindre cet objectif. Courtenay Howe est responsable du plaidoyer chez STOPAIDS